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导读: 青光眼是视力的无形杀手,其可怕之处在于初期往往没有症状,等到有症状时,就已经是中后期了;虽然眼压高是青光眼的危险因子,但是也有人眼压正常,却有青光眼。眼科医师指出,要确诊是否罹患青光眼,还必须经由视神经与视野检查,才能看出端倪。 那么到底为什么会得青光眼呢?青光眼早期症状有哪些呢?小编带大家一起来了解一下。

眼压正常也会青光眼 要检查什么才可现端倪?

青光眼是视力的无形杀手,其可怕之处在于初期往往没有症状,等到有症状时,就已经是中后期了;虽然眼压高是青光眼的危险因子,但是也有人眼压正常,却有青光眼。眼科医师指出,要确诊是否罹患青光眼,还必须经由视神经与视野检查,才能看出端倪。
 
青光眼严重时会失明
台北市立联合医院仁爱院区眼科主治医师胡自得表示,青光眼是年纪越大越有可能发生,因为眼睛有排水沟,当眼睛的房水无法顺利排出,就会发生青光眼,其症状是会先在视野周边看不清楚,之后中间才看不见,病况严重时会失明。

青光眼的早期症状

  

眼压升高

一旦患有青光眼后就会导致眼压升高,随之病情就会加重,危害患者的身体健康。因此,应适当的控制眼压。一般情况下,正常眼压范围为10—21毫米汞柱,用手指触按眼球富于弹性,当眼压上升到25-40毫米汞柱时,用手指触按眼球好似打足气的球,比较硬。当上升到40-70毫米汞柱时,再用手指触按,眼球硬得象石头一样。

恶心呕吐

 有些人患上了青光眼后,会出现恶心呕吐的症状,这时应警惕青光眼的发生。眼压升高还可反射性地引起迷走神经及呕吐神经中枢的兴奋,出现严重的恶心呕吐。   

头痛眼胀

  青光眼的症状有很多,头痛眼胀是其中一种。由于眼压急剧上升,三叉神经末稍受到刺激,反射性地引起三叉神经分布区域的疼痛,患者常感到有偏头痛和眼睛胀痛。

 
眼压+视神经+视野检查
青光眼主要是因为视神经受损,一旦视神经被破坏,就无法恢复;所以,胡自得医师指出,要确诊青光眼,除了眼压之外,还要配合眼底视神经与视野检查,因为有些人眼压正常但也会有青光眼,可发现视神经盘凹陷变大。

为什么会得青光眼

家庭有青光眼病史者

  研究人员经过26年的跟踪调查发现MYOC基因P370L位点突变可以作为家族成员发病的“预警指标”,而家庭里有青光眼患者的家庭,可以通过定期接受青光眼筛查可以早期发现青光眼。   

50岁以上的人群

  从青光眼的发病机制可以发现,大部分青光眼患者是因为高眼压引起的视网膜神经纤维损害及视野缺损。人在50岁以后身体机能的衰退越发明显,以眼睛为例,眼睛的晶体核会逐渐硬化、变大,眼睛的前房会变浅,这样增加了造成房水外引流通道阻塞的几率,一旦房水循环不顺畅,出现堵塞就可能导致眼压升高。   

600度以上的高度近视者

  因为高度近视患人小梁网数目变少、小梁网孔径变小,这使得房水流出阻力增加,从而引起眼压升高。此外,高度近视患者由于眼轴延长较明显,巩膜筛板变薄,缓冲、分隔保护作用减弱,加之跨筛板的巩膜张力较大,因此也更容易引起视神经损害。   

糖尿病人群

  糖尿病性青光眼多属新生血管性青光眼,常发生在糖尿病视网膜病变的中晚期,视网膜的缺血改变导致虹膜新生血管形成,继而引发新生血管性青光眼。由于新生血管性青光眼发展迅猛,视力急剧下降,可伴有眼痛、偏头痛、恶心、呕吐等症状,严重者还可发生眼内大量出血,药物治疗多难以奏效,且手术治疗往往不容易成功。   

高血压人群

  香港大学曾经针对高血压人群进行调查,发现高血压不仅增加心脑血病的风险,而且还直接危害视力。该研究表明高血压人士患“正常眼压青光眼”的机会较其他人高一倍,专家认为高血压会令眼球的血液循环失调,加速视神经未老先衰。

 
高度近视及使用类固醇是危险族群
胡自得医师进一步指出,高度近视以及有使用类固醇药水或是口服类固醇,都是青光眼高危险族群。至于青光眼有开放性与闭锁性,开放性是排水沟被堵塞;闭锁性就好像是加了盖子,较会发生急性青光眼

 
药物+手术+激光治疗
至于青光眼的治疗除了使用药物控制之外,一旦控制不住,就得要手术或是激光治疗;胡自得医师说,手术就是做通道使房水流出,激光则是在瞳孔上打洞,但是手术并无法治愈,只能控制,在治疗后仍需要持续用药控制。

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